國家醫(yī)保局試點建設(shè)“個人醫(yī)保云”

2026-01-13 10:01:42

國家醫(yī)保局今天印發(fā)通知,開展“個人醫(yī)保云”建設(shè)試點申報工作。今年2月~12月將在部分地區(qū)試點建設(shè)“個人醫(yī)保云”,探索構(gòu)建覆蓋全人群、全周期、全場景的智慧醫(yī)保管理新范式。

通知要求,試點地區(qū)以全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺為基礎(chǔ),構(gòu)建?。ㄊ校┯騻€人醫(yī)保云。全面、實時匯聚并治理區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)的診療、結(jié)算、藥品耗材使用等核心業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。重點對接處理可穿戴設(shè)備、家庭智能監(jiān)測設(shè)備、體檢機構(gòu)數(shù)據(jù)等,促進“院內(nèi)就醫(yī)結(jié)算時點數(shù)據(jù)”與“院外健康傳感器時期數(shù)據(jù)”有效融合。

同時,運用數(shù)據(jù)分析技術(shù),為參保人構(gòu)建多維度個人畫像。包括個人醫(yī)保健康檔案、個人醫(yī)保財務(wù)檔案、個人醫(yī)保信息檔案,歸集基本信息、親情關(guān)系、信用記錄等,支撐服務(wù)關(guān)聯(lián)與信用體系建設(shè)。

來源:工人日報 王維硯

責(zé)任編輯:樊銳祥

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