本網(wǎng)訊  2025年11月29日，商洛市山陽(yáng)縣戶家塬鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院手術(shù)室的燈滅了。徐代兵醫(yī)生團(tuán)隊(duì)走出來(lái)時(shí)，患者家屬懸著的心終于落下——一例疝氣修補(bǔ)手術(shù)順利完成。這是該院15年來(lái)首次獨(dú)立開(kāi)展此類手術(shù)。

曾經(jīng)的山里人看病往往因?yàn)槁愤h(yuǎn)，給村民造成諸多不便。如今，變化悄然發(fā)生。戶家塬鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院正一步步補(bǔ)齊短板：引設(shè)備、派進(jìn)修、提技術(shù)，讓曾經(jīng)的“遙不可及”，成為今天的“觸手可及”。

從“外出求醫(yī)”到“家門口手術(shù)”，百姓口碑的背后，是山陽(yáng)縣以“1126”醫(yī)改模式為核心的系統(tǒng)變革。該模式以整合型醫(yī)療服務(wù)體系為依托，以數(shù)字健康“一張網(wǎng)”為驅(qū)動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從“夯基壘臺(tái)”邁向“積厚成勢(shì)”。

作為全國(guó)醫(yī)共體建設(shè)示范縣，山陽(yáng)縣以縣人民醫(yī)院為龍頭，整合全縣510家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行“八統(tǒng)一”管理，行政效率提升40%，基層外轉(zhuǎn)檢查率下降40%。縣里推進(jìn)復(fù)合手術(shù)室建設(shè)、腫瘤中心建設(shè)，多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)空白；鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部通過(guò)國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”評(píng)估，村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化全覆蓋，基層診療占比達(dá)65.5%。“小病不出村、常見(jiàn)病在鎮(zhèn)村”逐漸成為日常。

如果說(shuō)戶家塬鎮(zhèn)的手術(shù)突破是基層診療能力的提升，那么地處當(dāng)?shù)仄h(yuǎn)鎮(zhèn)之一的西照川鎮(zhèn)，其分院成功救治心?；颊叩陌咐瑒t更彰顯了山陽(yáng)縣醫(yī)共體應(yīng)急急救體系的高效與普惠。

2025年11月22日，54歲村民姜某因持續(xù)性胸痛被送至山陽(yáng)縣醫(yī)共體西照川分院，一場(chǎng)生命救援隨即啟動(dòng)。分院接警后立即啟動(dòng)胸痛“綠色通道”，5分鐘內(nèi)完成心電圖檢查，確診為急性前壁ST段抬高型心肌梗死。

依托醫(yī)共體信息化協(xié)作平臺(tái)，分院接診醫(yī)生實(shí)時(shí)對(duì)接總院胸痛中心，在專家遠(yuǎn)程指導(dǎo)下啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化溶栓流程——患者服用“心梗一包藥”、接受抗凝治療，當(dāng)天21時(shí)10分開(kāi)始靜脈溶栓。溶栓后患者胸痛緩解，生命體征平穩(wěn)。23時(shí)30分，借助雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”，患者被安全轉(zhuǎn)運(yùn)至總院，成功接受冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。從入院到手術(shù)僅用時(shí)6小時(shí)，創(chuàng)造了基層心梗救治的成功范例。

這場(chǎng)成功救治的背后，是“數(shù)字賦能+體系聯(lián)動(dòng)”帶來(lái)的質(zhì)變。山陽(yáng)縣打造的全省首個(gè)“30分鐘急救圈”，徹底改變了過(guò)去“120只能從縣級(jí)出發(fā)”的困境，急救響應(yīng)時(shí)間直接縮短1小時(shí)以上，為急危重癥患者搶出了寶貴的“黃金救治時(shí)間”；“心電一張網(wǎng)”讓村衛(wèi)生室也能開(kāi)展縣級(jí)水平的心電診斷，遠(yuǎn)程會(huì)診成了基層醫(yī)生的“隨身智囊”；數(shù)字健康“一張網(wǎng)”更是打通了510家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息壁壘，診療數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享，群眾就醫(yī)時(shí)不用再反復(fù)提交病歷、重復(fù)檢查，跑腿次數(shù)減少60%以上。更重要的是，標(biāo)準(zhǔn)化救治流程讓基層醫(yī)生“敢救、會(huì)救”，這些變化，都是醫(yī)改給群眾帶來(lái)的安全感。

從一臺(tái)疝氣手術(shù)的基層突破，到一場(chǎng)心梗救治的體系協(xié)作，再到一項(xiàng)高難手術(shù)的縣級(jí)攻克與腫瘤放療服務(wù)的落地，這些溫暖而有力的故事，生動(dòng)詮釋了山陽(yáng)醫(yī)改層層遞進(jìn)、為民造福的初心。如今，優(yōu)質(zhì)資源穩(wěn)步下沉、智慧醫(yī)療愈發(fā)便捷、醫(yī)共體運(yùn)轉(zhuǎn)高效順暢，群眾的健康獲得感與安全感實(shí)實(shí)在在。這不僅是縣域醫(yī)改的生動(dòng)實(shí)踐，更是一筆一畫地寫在百姓生活中的暖心篇章。（張英）